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    歲月苦茶
    外耳再造的材料該如何選擇

      耳廓缺損與畸形在整形外科臨床工作中為常見,主要原因包括先天性小耳畸形 、外傷、燒傷、腫瘤和感染等。不管是何種原因?qū)е碌亩魏腿睋p,行耳廓再造時(shí)耳廓支架的材料選擇是至關(guān)重要的環(huán)節(jié),是保證耳廓再造成功并維持再造耳廓形態(tài)穩(wěn)定的重要部分。


      我們常見的耳廓支架材料主要有,自體肋軟骨和medopr人工材料兩種。今天就和小編一起來了解,這兩種材料的不同之處吧!


      自體肋軟骨


      優(yōu)勢:助軟骨作為為常用的自體耳支架材料,有著其獨(dú)特的優(yōu)勢,能避免排異反應(yīng)的發(fā)生和減少感染的發(fā)生,助軟骨具有較強(qiáng)的可塑性,可以對耳朵進(jìn)行更加個(gè)性化的雕刻,使雕刻出的新耳結(jié)構(gòu)更加細(xì)致;使用自身肋軟骨進(jìn)行耳廓再造,使困難家庭不再受高昂費(fèi)用的困擾,具有較高的性價(jià)比。


      耳廓的再造需要取自身的第6、7、8根肋軟骨,取完軟骨后會對傷口進(jìn)行精細(xì)化的處理,一般不會對胸廓的整體穩(wěn)定結(jié)構(gòu)、外形及發(fā)育造成影響。


      缺點(diǎn):支架雕刻的難度非常大,對醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)、審美、以及雕刻軟骨的技術(shù)都直接影響術(shù)后耳朵的形態(tài)以及真實(shí)度。另外肋軟骨支架對身體發(fā)育以及患兒的年齡都是有要求的,一般建議年齡在6歲左右就可以進(jìn)行耳再造了!


      Medpor生物支架


      優(yōu)勢:Medpor 生物材料是由多孔高密度聚乙烯制成,是一種惰性材料,生物相容性極佳,且具有良好的體內(nèi)穩(wěn)定性。其優(yōu)勢耳再造手術(shù)可一期完成,減少了手術(shù)步驟,縮短了手術(shù)周期,且避免了取肋軟骨的痛苦。


      缺點(diǎn):盡管多年的臨床應(yīng)用證明了 Medpor 材料的優(yōu)勢,但對人體來說其仍舊是一種異物,且質(zhì)地偏硬, 再造耳廓缺乏柔韌可屈曲的生理彈性,一旦表面軟組織壞死支架外露,很難自愈,需要再次手術(shù)修復(fù),其支架斷裂的發(fā)生率1%~5%。


      以上兩種材料各有利弊,患者在手術(shù)前應(yīng)該選擇正規(guī)的醫(yī)院和專業(yè)的醫(yī)生商討選擇適合自己的手術(shù)材料,做好充足的術(shù)前準(zhǔn)備,以免因?yàn)樾g(shù)前準(zhǔn)備不足而導(dǎo)致手術(shù)的失敗。


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