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　　這個(gè)問題可以說是痘痘肌患者的必問問題之一了。不得不說，痘印跟痘坑，可不是一個(gè)重量級的。痘印，一般是黑色素沉淀，靠皮膚自我更新、防曬美白工作、甚至化妝遮蓋都比較容易解決。但是痘坑呢，使用一般的祛疤藥膏都很少見效，基本要靠醫(yī)美手段才能解決。今天我們就來聊聊治它的磨皮利器---點(diǎn)陣激光。

　　為什么會(huì)產(chǎn)生痘坑？

　　痘坑其實(shí)是痤瘡凹陷性瘢痕的小名。痘坑的產(chǎn)生，多是由于較重的炎癥、擠壓或治療不及時(shí)，皮膚全層組織遭到破壞（傷到真皮層了），造成組織缺損。

　　在表皮愈合后，無法再生形成膠原修復(fù)皮損，便會(huì)留下無法自行消失的凹陷性瘢痕，視覺上看起來像是皮膚凹陷下去。水痘、天花、手術(shù)或一些外傷，也會(huì)造成類似的凹陷性瘢痕。

　　除了表皮和真皮的損傷外，皮下的組織黏連也會(huì)向下拉扯皮膚，導(dǎo)致凹陷更明顯。所以，面對凹陷性瘢痕，我們需要做的是斷開舊疤痕，長出新膠原。

　　填坑利器——點(diǎn)陣激光

　　點(diǎn)陣激光(fractionallaser)并非是激光器，而是指激光器的一種工作模式，只要激光光束(光點(diǎn))的直徑小于500 μm，并且激光光束有規(guī)則地排列成點(diǎn)陣狀，這時(shí)的激光工作模式就是點(diǎn)陣激光。超脈沖剝脫性CO2點(diǎn)陣激光可以將組織中的水瞬間被加熱到100 ℃以上，作用于皮膚時(shí)汽化表皮及不同深度的真皮(瘢痕)，使皮膚產(chǎn)生汽化坑。由于其峰值能量大，熱致副損傷帶小，汽化組織精確，對周圍組織損傷輕，3～5 天激光創(chuàng)面即可愈合，同時(shí)造成色素沉著或色素減退等并發(fā)癥的可能性較小，改善了激光非點(diǎn)陣模式下不良反應(yīng)較大(瘢痕、紅斑、恢復(fù)時(shí)間長等)和療效不明顯等不足，呈現(xiàn)出較好的治療效果。

　　點(diǎn)陣激光總體分為非剝脫點(diǎn)陣激光和剝脫性點(diǎn)陣激光兩大類。

　　剝脫性點(diǎn)陣激光常見的有2940nm的鉺激光、10600nm的CO?激光等，它會(huì)在瞬間產(chǎn)生高溫，氣化照射部位，相當(dāng)于全部推倒重建，可以說是一劑猛藥了，治療效果更強(qiáng)，適合于中重度痘坑。

　　非剝脫點(diǎn)陣激光包括飛梭點(diǎn)陣激光、1565nm激光等，對表皮的損傷非常小，不脫皮、不結(jié)痂，帶來的效果也會(huì)弱一些。

　　為什么點(diǎn)陣激光可以去痘坑？

　　點(diǎn)陣激光去痘坑的原理在于，點(diǎn)陣激光是將一束激光分為多束激光，在表皮形成一個(gè)由激光作用點(diǎn)陣和間隔組成的加熱區(qū)，每個(gè)激光作用點(diǎn)由單個(gè)或數(shù)個(gè)高能激光脈沖組成，可直接穿透至真皮層。

　　激光能量達(dá)到一定程度后會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)闊崮?，熱刺激?huì)導(dǎo)致真皮中的膠原即刻收縮，膠原蛋白發(fā)生變性，并成為合成新膠原蛋白的基質(zhì)，從而產(chǎn)生新的皮膚組織來替代有痘坑的皮膚，這就是點(diǎn)陣激光去痘坑的原理。

　　點(diǎn)陣激光適應(yīng)癥

　　1、痤瘡和痤瘡疤痕、疤痕等的治療；

　　2、眼瞼、魚尾紋等眼周細(xì)紋、干紋的去除；

　　3、有效改善面部及額部皺紋、關(guān)節(jié)皺褶及妊娠紋；

　　4、雀斑、顴骨母斑等色素性病變的治療；

　　5、緊致和提升肌膚；

　　6、妊娠紋和其他深層疤痕。

　　點(diǎn)陣激光禁忌癥

　　1、瘢痕體質(zhì)者；

　　2、嚴(yán)重糖尿病，高血壓患者；

　　3、精神病患者，或?qū)χ委熡羞^高期望值者；

　　4、活動(dòng)期白癜風(fēng)和銀屑病，系統(tǒng)性紅斑狼瘡；

　　5、妊娠期或哺乳期；

　　6、光過敏者；

　　7、曾行化學(xué)剝脫術(shù)、磨削術(shù)及其它換膚術(shù)者；

　　8、使用維甲酸藥物者；

　　9、不愿意術(shù)后進(jìn)行防曬及接受磨削術(shù)風(fēng)險(xiǎn)等的患者。

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