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　　黃褐斑，是非常復(fù)雜的皮膚問(wèn)題之一，現(xiàn)在大部分女性在30-50歲的時(shí)候，發(fā)病率高達(dá)70%以上，這聽(tīng)起來(lái)可能很殘酷，但卻是事實(shí)。為了解決黃褐斑這個(gè)老大難的皮膚問(wèn)題，很多人選擇用激光治療，但關(guān)于激光會(huì)反黑、會(huì)復(fù)發(fā)、會(huì)對(duì)皮膚造成傷害等傳聞一直存在，那事實(shí)到底是怎么樣的？

　　黃褐斑分期分型

　　為了更好地認(rèn)識(shí)到黃褐斑的發(fā)病過(guò)程，更為精準(zhǔn)的治療，尤其是避免治療后的反彈，維持治療效果。

　　醫(yī)學(xué)上常將黃褐斑分為兩期：

　　1、活動(dòng)期：近期有皮損面積擴(kuò)大，顏色加深，皮損泛紅，搔抓后皮損發(fā)紅。

　　2、穩(wěn)定期：近期皮損面積無(wú)擴(kuò)大，顏色無(wú)加深，皮損無(wú)泛紅，搔抓后皮損不發(fā)紅。

　　為了進(jìn)一步細(xì)化精準(zhǔn)治療，制定個(gè)性化的治療方案，還需要對(duì)黃褐斑進(jìn)行分型，根據(jù)血管參與情況常分為以下類(lèi)型。

　　1、單純色素型（M型）：玻片壓診皮損不褪色， 皮損區(qū)與非皮損區(qū)顏色對(duì)比度增加。

　　2、色素合并血管型（M+V型）：玻片壓診皮損部分褪色，皮損區(qū)與非皮損區(qū)顏色對(duì)比度增加不明顯。

　　活動(dòng)期黃褐斑

　　黃褐斑活動(dòng)期應(yīng)避免光電治療，因?yàn)辄S褐斑活動(dòng)期時(shí)如果使用了光電、化學(xué)剝脫，會(huì)激惹了黑色素細(xì)胞，很大可能加重黃褐斑。所以對(duì)活動(dòng)期的黃褐斑，應(yīng)選擇基礎(chǔ)治療配合系統(tǒng)藥物治療，去除誘因，做好防曬和抗炎，修復(fù)皮膚屏障。

　　穩(wěn)定期黃褐斑

　　針對(duì)穩(wěn)定期：在系統(tǒng)及外用藥物治療基礎(chǔ)上聯(lián)合化學(xué)剝脫、光電等綜合治療。

　　光電有：光子嫩膚、點(diǎn)陣激光、調(diào)Q激光、脈沖染料激光（PDL）等均可用于黃褐斑的治療。分型不同，選擇激光類(lèi)型不同。而且光電治療的參數(shù)設(shè)置和治療次數(shù)需根據(jù)個(gè)人情況設(shè)定，也是需要專(zhuān)業(yè)醫(yī)生把控的。

　　在臨床上，光電治療通常作為黃褐斑的輔助治療，配合外用藥或系統(tǒng)用藥治療，有著1+1＞2的效果。

　　由于黃褐斑治療比較困難，很難通過(guò)單一的治療方法徹底解決，因此需避免黃褐斑的誘發(fā)因素，將防曬貫穿于整個(gè)治療過(guò)程中，根據(jù)臨床分期及分型，綜合考慮色素、炎癥、血管、皮膚屏障及光老化等因素，制定個(gè)體化綜合治療方案。

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