豐下巴稱為隆頦術(shù),又稱頦部填充術(shù),指頦部的骨與軟組織之間,填充各種材料以達到抬高頦部、改善頦部的目的。常見的方法有手術(shù)植入假體和注射充填隆頦兩種。
常見的幾種下巴類型
1、尖而窄的下巴:這種下巴的小姐姐一般都有些神經(jīng)質(zhì),喜歡與異性暢想未來,但更加向往柏拉圖式的愛情。
2、狹窄且圓的下巴:這種女性是戀愛至上的崇拜者,他們在實際操作方面能力不強,但這類人的頭腦很清楚明了,可以選擇文字類的工作。
3、圓下巴:這類小姐姐非常顧家,大都可以擁有美滿的愛情,但是,卻不是戀愛的收獲者,工作生活十分熱心,經(jīng)常挑大梁,孩子也很孝順,生活很幸福。
4、寬下巴:寬下巴的小可愛性格要特別的強硬一點,他們對事情都會刨根問底加以研究,雖然有嫉妒心,但也經(jīng)常寬以待人
豐下巴的幾種方法
假體豐下巴
假體豐下巴,是通過做口腔粘膜切口或皮膚切口,將雕刻成形的假體,放置在下頜骨頦部前面和下緣,能有效矯正下巴后縮和部分短小缺陷,其手術(shù)過程簡單、風(fēng)險小、術(shù)后效果良好。根據(jù)情況可以選擇不同材植的假體,有膨體、硅膠和超體。
硅膠墊下巴
別名:硅膠隆下巴
硅膠墊下巴(隆下頦),是通過口腔內(nèi)小切口,將雕塑好的硅膠下頜假體,植入下巴區(qū)域,達到臉型美化的目的;其手術(shù)創(chuàng)傷較小,恢復(fù)也比較快,可使短小、后縮的下巴得到有效的矯正,對臉型的改觀十分有效。
膨體墊下巴
別名:膨體隆下巴
膨體墊下巴,是通過做口腔粘膜切口或皮膚切口,將雕刻成形的膨體假體,放置在下頜骨頦部前面和下緣,能有效矯正下巴后縮和部分短小缺陷;其手術(shù)過程簡單、風(fēng)險小、術(shù)后效果良好。
玻尿酸墊下巴
別名:玻尿酸豐下巴、玻尿酸注射下巴、玻尿酸下巴塑形、玻尿酸填下巴
玻尿酸墊下巴,是通過注射的方式,將玻尿酸注入下巴(頦部)后進行塑形,來實現(xiàn)下巴的延長、挺翹、美化臉型的目的。
麻醉方式
根據(jù)術(shù)式選擇不同,麻醉方式不同
操作方式
開刀手術(shù)/注射
手術(shù)風(fēng)險
1、出血及血腫
血腫為術(shù)中止血不徹底、術(shù)后局部加壓包扎不結(jié)實等所致,術(shù)后早期即出現(xiàn)傷口滲血、術(shù)區(qū)腫脹、皮膚青紫表現(xiàn)。因此術(shù)中因充分止血,術(shù)后有效加壓包扎。血腫程度較輕時可不予處理,待其自然吸收;如果血腫明顯,應(yīng)及時清除血腫,重新加壓包扎。
2、感染
受術(shù)者口內(nèi)細(xì)菌、術(shù)中或術(shù)后無菌操作不嚴(yán)格都可引起感染。如果術(shù)后出現(xiàn)局部紅腫熱痛,傷口裂開,甚至滲液、流膿可能發(fā)生感染,及時應(yīng)用抗生素,可能避免假體取出,一旦膿腫形成必須取出假體,并進行滲液培養(yǎng),選用敏感抗生素。術(shù)前認(rèn)真清洗和消毒口腔、應(yīng)用抗生素都可預(yù)防感染。
3、假體移位或脫出
假體移位及脫出為分離層次錯誤或植入腔隙不合適所致,也存在縫合不嚴(yán)密,腔隙閉合不嚴(yán)密所致。對于假體移位,可將假體移至正確位置后加壓固定,待周邊腔隙自行封閉。假體無法固定或脫出時需二次手術(shù),徹底消毒術(shù)區(qū)及腔隙后可以同期植入,或取出假體待痊愈后再次手術(shù)植入,并注意進行妥善固定。
4、排異反應(yīng)
排異反應(yīng)為術(shù)前無法預(yù)測的術(shù)后并發(fā)癥,通常表現(xiàn)為術(shù)區(qū)紅腫,持續(xù)滲出,傷口不愈合且假體外露,無明確感染表現(xiàn)。若發(fā)生排異反應(yīng)需及時取出假體,縫合傷口后可順利愈合,待痊愈后可考慮其他方式材料進行隆頦,如自體游離脂肪顆粒移植等。
5、下唇麻木
由于術(shù)中牽拉頦神經(jīng)及術(shù)后創(chuàng)區(qū)腫脹引起,待腫脹消退后,1~2周可恢復(fù)正常,可口服營養(yǎng)神經(jīng)藥物加快恢復(fù)。術(shù)中應(yīng)慎防將頦神經(jīng)切斷或撕脫,否則術(shù)后難以恢復(fù)。
6、患者對形態(tài)不滿意
需按患者要求取出假體重新修整后,再重新放入假體。
術(shù)后護理
1、膨體植入隆頦術(shù)與硅膠假體植入隆頦術(shù)
嚴(yán)重腫脹期(術(shù)后當(dāng)天~3天),該期腫脹明顯,麻醉阻滯神經(jīng),術(shù)后當(dāng)天感覺口水多,口周麻木感,說話不利索,麻藥作用消失后恢復(fù);并且傷口有少量滲血,皮膚淤青。
處理方式包括:可應(yīng)用抗生素預(yù)防感染,術(shù)后常規(guī)紗布包扎、止血消腫,避免假體移位;少說話,飯前飯后漱口;術(shù)后當(dāng)天吃溫?zé)峄蚶涞牧魇场?/p>
快速消腫期(術(shù)后4天~6天),消腫的速度較快,淤青慢慢吸收,去除壓迫紗布,可見大體形態(tài),但不是結(jié)果,需耐心等待恢復(fù)。
處理方式包括:盡量不要吃過硬的食物,吃些軟食物;避免擠壓、撞擊、按摩下巴區(qū)域;保持口腔清潔,避免食物殘渣存留。
拆線日(術(shù)后7天),遵醫(yī)囑到醫(yī)院拆線,保持傷口清潔,防止感染;拆線后24小時內(nèi)傷口不能沾水;不可用力揉搓傷口,可涂抹祛疤軟膏淡化疤痕;注意飲食清淡,禁食辛辣刺激性食物。組織恢復(fù)期(術(shù)后8天~30天),仍有輕度腫脹,大體形態(tài)可見,等待恢復(fù)。
處理方式包括:不要做劇烈的運動,防止面部受震動或打擊,導(dǎo)致假體移位;術(shù)后1個月內(nèi),忌食辛辣、易過敏食物及煙酒;不可以按摩和過度搓揉下巴區(qū)域。
效果穩(wěn)定期(術(shù)后31天~180天),此期仍然有輕度腫脹,肉眼恢復(fù)正常,3個月時下巴基本恢復(fù)完全,效果可見。
處理方式包括:術(shù)后盡量不要有托下巴的動作。
2、玻尿酸注射隆頦術(shù)
紅腫期(注射當(dāng)天~3天),注射部位腫脹,發(fā)紅,發(fā)硬,有時會有輕度的淤青。
處理方式包括:注射后12小時內(nèi),避免接觸注射區(qū)域;保持注射部位清潔干燥,不要洗熱水浴,不做劇烈運動;注射后當(dāng)天冰敷一次,時間不超過30分鐘;注射后不要觸摸和按壓,避免面部肌肉頻繁運動,以保持注射部位填充物的均勻分布。
快速消腫期(注射后4天~7天),消腫較快,輕度腫脹,淤青吸收,形態(tài)效果明顯,不是結(jié)果,等組織恢復(fù),腫脹完全吸收。
處理方式包括:一周內(nèi)禁煙酒及辛辣刺激性食物;不可服用阿司匹林等,抗凝類藥物;避免暴露在陽光及射線下或接觸高熱環(huán)境,例如桑拿、溫泉等;盡量避免注射區(qū)域及周邊部涂抹外用藥物和化妝品,以及其他刺激性物品。
效果穩(wěn)定期(注射后8天~180天),腫脹逐漸吸收,效果從較為明顯到效果良好。
處理方式包括:一個月內(nèi)注射部位禁止熱敷、擠壓或按摩注射部位;保持面部放松,勿做過多的面部表情。
降解期(注射后181天~365天),形態(tài)效果穩(wěn)定,玻尿酸逐漸開始代謝。
處理方式包括:如玻尿酸代謝導(dǎo)致形態(tài)不滿意者,可進行二次注射;如有任何不適,請及時到院復(fù)診。
3、自體脂肪注射隆頦術(shù)
嚴(yán)重腫脹期(術(shù)后當(dāng)天~3天),注射部位腫脹、會有輕度的淤青,注射針眼會有少許血痂。
處理方式包括:注射部位涂紅霉素膏,不能沾水、擠壓、按摩、熱浴、冰敷;術(shù)后輸液或預(yù)防性應(yīng)用抗生素,防止炎癥感染發(fā)生;術(shù)后第二天回醫(yī)院換藥;禁煙酒及辛辣刺激性食物;保證手術(shù)部位清潔,防止感染。
快速消腫期(術(shù)后4天~6天),吸脂部位輕度疼痛,腫脹逐漸消失,變化比較明顯,淤青基本吸收,效果不是結(jié)果,耐心等待。
處理方式包括:手術(shù)72小時后,可熱敷散淤青,但不可壓迫填充部位;不可擠壓,不能按摩吸脂部位。
拆線日(術(shù)后7天),需按醫(yī)囑到院拆線。
處理方式包括:保持傷口清潔,防止感染;拆線后24小時內(nèi)傷口不能沾水;不可用力揉搓傷口,可涂抹祛疤軟膏淡化疤痕;注意飲食清淡,禁食辛辣刺激性食物。
組織恢復(fù)期(術(shù)后8天~15天),腫脹逐漸吸收,效果從較為顯著到效果良好。
處理方式包括:吸脂部位需要戴面罩1~3個月,睡覺盡量平躺,不可擠壓吸脂部位;拆線后更換面罩,全天穿戴面罩。
組織恢復(fù)期(術(shù)后16天~30天),移植的脂肪成活,效果基本穩(wěn)定。
處理方式包括:術(shù)后一個月內(nèi),避免擠壓、按揉;術(shù)后一個月內(nèi)禁煙酒,及辛辣、海鮮等刺激性食物;可口服維生素E,促進成活。
效果穩(wěn)定期(術(shù)后31天~90天):效果穩(wěn)定,呈現(xiàn)較佳狀態(tài)。
處理方式包括:無需特殊護理,如對效果不滿意,可以進行二次填充。
注意事項
1、檢查頭顱整體情況,側(cè)位頭顱照相、影像學(xué)檢查如X線片及CT,必要時加做三維重建,完善了解頭顱及頦部情況,確認(rèn)頦部畸形形成原因。
2、常規(guī)行血常規(guī)、感染四項、凝血功能、心電圖等檢查,了解有無全身性禁忌證。
3、遵醫(yī)囑手術(shù)開始前可應(yīng)用抗生素預(yù)防感染。
4、有齲齒或其他口腔病者,應(yīng)先矯治。
5、女性應(yīng)避開月經(jīng)期。
6、術(shù)前兩周停用含有阿司匹林的藥物。
7、術(shù)前要刷牙、清洗口腔。
豐下巴常見問題
A:那么多豐下巴方法,我該如何選擇?
Q:目前比較主流的豐下巴分為手術(shù)式和非手術(shù)式——假體植入和玻尿酸注射。其中假體以硅膠假體和膨體為主,注射以玻尿酸和自體脂肪填充為主。
一般情況下,整形醫(yī)生會先傾聽求美者的想法和期望,再與她們進行深入討論和溝通,然后根據(jù)具體的喜好和下巴的短缺情況,與求美者共同選擇適合的隆下巴方法。
A:豐下巴術(shù)后多久能消腫、恢復(fù)?
Q:肯定有不少墊了下巴或即將去豐下巴的姑娘很想知道,自己的下巴需要多長時間恢復(fù)?事實上,下巴的恢復(fù)周期要根據(jù)每個人的體質(zhì)來定,有的人恢復(fù)快,有的人會恢復(fù)慢一些,這是個體差異現(xiàn)象,不要太過擔(dān)心!
A:豐下巴之后會出現(xiàn)表情僵硬、下巴太假,甚至移位的情況嗎?
不管是玻尿酸注射隆下巴,還是假體隆下巴,其實都并不是將下巴向下加長,而是向前隆起,也就是變翹。只是因為將下巴隆起到跟嘴唇在同一個平面,所以正面看時視覺上會有一種下巴加長的感覺。一般來說,假體隆下巴相比玻尿酸隆下巴,斷層的痕跡會更明顯一些。
臨床上,也有求美者隆下巴后,做大笑表情或吃飯時,下頜會出現(xiàn)弧度不自然(斷層),甚至有明顯肉塊偏離和下垂,與下頜線條完全連接不上。
產(chǎn)生原因:
其一,與醫(yī)生的審美和技術(shù)有關(guān),假體的選擇、假體的位置、縫合技術(shù)等都會直接影響隆下巴的自然程度。比如下巴后縮嚴(yán)重的求美者,假體雕刻時比較大,以致術(shù)后有脫出的可能。
其二,可能是下巴填充后,求美者自己沒有做好保護措施,發(fā)生碰撞擠壓,以致出現(xiàn)偏移。
Q:造成這種情況的主要原因也是醫(yī)生技術(shù),如果醫(yī)生在抽吸的過程中對脂肪的分布情況及抽吸層次掌握不夠精確的話,術(shù)后很容易出現(xiàn)凹凸不平的。瘦腰腹手術(shù)后前半個月內(nèi)的凹凸不平是正常情況,謹(jǐn)遵醫(yī)囑合理穿戴束身衣是可以恢復(fù)過來的。