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現(xiàn)在有很多人天生牙齒就不整齊，牙齒矯正就是通過美容的手段，修整牙齒排列不齊、牙齒形態(tài)異常、牙齒色澤異常的治療過程。牙齒矯正有多種方法。
牙齒矯正的術(shù)式分類
隱形矯正
別名：無托槽隱形矯正、隱形無托槽矯正
隱形矯正是借助3D掃描技術(shù)，對(duì)患者口腔進(jìn)行牙頜石膏模型三維數(shù)據(jù)錄入，進(jìn)行模型的三維重建，在計(jì)算機(jī)上進(jìn)行各個(gè)方位的旋轉(zhuǎn)觀測、放大縮小，模擬臨床矯治設(shè)計(jì)和牙齒的移動(dòng)方式與步驟，在成形的樹脂模型上，壓制每個(gè)階段的透明隱形矯治器；將無托槽隱形矯治器裝在相應(yīng)的部位，對(duì)需要正畸的部位，施加相應(yīng)的壓力，使畸形的部位，在長時(shí)間的受壓下，慢慢移動(dòng)到正確的位置。
優(yōu)點(diǎn)
幾乎‘隱形’，可在別人毫無察覺中完成牙齒矯正； 沒有傳統(tǒng)意義上的托槽、鋼絲等矯正裝置，矯正過程不再痛苦；對(duì)牙周組織的刺激及不適感很低； 可自行摘戴，不影響社交、進(jìn)食、運(yùn)動(dòng)等； 口腔衛(wèi)生容易維護(hù)，不必?fù)?dān)心牙齦炎、變色等問題； 復(fù)診間隔時(shí)間延長、次數(shù)減少，有效節(jié)省時(shí)間； 尚未有牙根吸收發(fā)生的報(bào)道。
缺點(diǎn)
治療的費(fèi)用相對(duì)較高； 對(duì)于比較復(fù)雜的錯(cuò)牙合畸形，治療效果不佳，不能有效調(diào)整頜間關(guān)系。
隱形托槽矯正
隱形托槽矯正，是將托槽、鋼絲等矯治器部件，粘在牙齒唇側(cè)和頰側(cè)牙面的矯治技術(shù)；其適應(yīng)癥更廣，技術(shù)更成熟，是絕大多數(shù)患者選擇的治療方法；并且隱形托槽矯正，采用近乎透明的陶瓷材料，隱蔽性較金屬的強(qiáng)，美觀性好，成人多因工作原因選這種。
優(yōu)點(diǎn)
不破壞自己牙齒； 采用近乎透明的陶瓷材料，不刮舌頭； 如有頜骨問題，還可解決面部不協(xié)調(diào)，唇部不美觀等多種問題； 不容易被看出來，效果確切。
缺點(diǎn)
治療周期較長，需要多次復(fù)診； 費(fèi)用比金屬牙套高。
舌側(cè)矯正
別名：舌側(cè)隱形矯正
舌側(cè)矯正是近些年來興起的正畸技術(shù)，它是將矯治器全部安裝于牙齒的舌側(cè)面，進(jìn)行正畸治療，外觀上基本看不到正畸治療裝置，并且無需擔(dān)心牙齒表面的脫鈣現(xiàn)象。
優(yōu)點(diǎn)
矯正器位于舌側(cè)，不易被發(fā)現(xiàn)； 不會(huì)破壞牙齒唇面，進(jìn)一步保證美觀； 嚴(yán)格按照每個(gè)人的情況進(jìn)行私人定制。
缺點(diǎn)
牙套位于舌側(cè)，不利于清潔，容易導(dǎo)致牙齦發(fā)炎； 佩戴初期可能會(huì)影響發(fā)音； 價(jià)格昂貴； 對(duì)醫(yī)生的技術(shù)要求很高，只有接受過專業(yè)培訓(xùn)的正畸醫(yī)生，才能開展此項(xiàng)治療。
金屬托槽矯正
別名：普通金屬托槽矯正
金屬托槽矯正，目前常用的是MBT直絲弓矯正技術(shù)，將粘結(jié)在牙齒上，對(duì)牙齒施加輕微的力量，進(jìn)行移動(dòng)、排齊，以此達(dá)到理想的位置和效果；其技術(shù)成熟，效果穩(wěn)定，是目前應(yīng)用較為廣泛的矯正技術(shù)。
優(yōu)點(diǎn)
不破壞自己牙齒； 如有頜骨問題，還可解決面部不協(xié)調(diào)，唇部不美觀等多種問題； 價(jià)格相對(duì)來說較為便宜。
缺點(diǎn)
治療周期較長，并且需要患者的全力配合； 美觀性不佳。
頜面正畸
由于先天或后天的原因造成的頜面骨畸形，導(dǎo)致了上下頜關(guān)系不協(xié)調(diào)，牙中線不一致，具體表現(xiàn)為齙牙、地天牙、兜牙、小下巴等癥狀。調(diào)整上下頜骨位置，重塑牙弓前后與垂直關(guān)系，使上下頜骨骨塊矯正到合理、恰當(dāng)?shù)奈恢?，重新建立美觀、協(xié)調(diào)、穩(wěn)定的上下頜咬合關(guān)系。 頜面手術(shù)加牙齒正畸的方式改善問題。
優(yōu)點(diǎn)
1、上下顎截骨后，回到正常的位置，能解決說話和咀嚼等功能上的問題； 2、調(diào)整面部比例和線條，提高顏值； 3、能同時(shí)解決突嘴、地包天和面部不對(duì)稱等問題； 4、手術(shù)方案結(jié)合牙套正畸可以加速達(dá)到矯正的效果。
缺點(diǎn)
1、手術(shù)創(chuàng)傷大、風(fēng)險(xiǎn)和術(shù)后并發(fā)癥多； 2、術(shù)后恢復(fù)較慢，需8-12周的時(shí)間，才能完全固定； 3、手術(shù)費(fèi)用較高，對(duì)醫(yī)生和機(jī)構(gòu)要求高。
自鎖托槽矯正
別名：自鎖托槽牙齒矯正
自鎖托槽矯正是近年出現(xiàn)的一種新技術(shù)，是在傳統(tǒng)金屬托槽矯正基礎(chǔ)上做出的技術(shù)改革；其依靠滑動(dòng)或轉(zhuǎn)動(dòng)的托槽蓋、栓蓋、彈性夾等，將弓絲固定在托槽槽溝的技術(shù)；由于它在托槽上加了一道門，可以直接將正畸鋼絲鎖閉在托槽的槽溝內(nèi)，免除了結(jié)扎鋼絲或橡皮圈對(duì)正畸鋼絲的捆綁，不僅可以提升治療效率，縮短整體治療周期；而且可以免結(jié)扎，免去了加力的疼痛。
優(yōu)點(diǎn)
無需任何結(jié)扎，無結(jié)扎引起的菌斑污物； 可使牙齒移動(dòng)得更快，矯正效果更好； 操作時(shí)間減短，操作簡便，痛苦??； 復(fù)診次數(shù)更少，復(fù)診時(shí)間更短； 不需要傳統(tǒng)的不銹鋼結(jié)扎絲或彈力橡膠圈，大大減少了弓絲和托槽之間的摩擦力，可縮短療程，提前完成正畸治療； 沒有結(jié)扎絲等附件，更有利于口腔清潔，有利于保護(hù)牙周組織健康，矯治效果更穩(wěn)定； 能提高佩戴舒適度。
缺點(diǎn)
其成本是普通托槽的2-4倍，價(jià)格往往是普通托槽的4-5倍； 比普通托槽結(jié)構(gòu)復(fù)雜，技術(shù)要求較高。
什么情況下考慮牙齒矯正手術(shù)
牙齒稀疏、牙齒不齊
虎牙、開頜等問題
牙性齙牙、虎牙、個(gè)別牙錯(cuò)位
地包天、牙禿
牙齒矯正手術(shù)安全
牙齒矯正手術(shù)的危險(xiǎn)性不高，手術(shù)的安全性可以保證受術(shù)者的安全。手術(shù)的意外大多數(shù)出現(xiàn)在醫(yī)生對(duì)手術(shù)的不熟悉造成的。手術(shù)的效果也是根據(jù)醫(yī)生進(jìn)行手術(shù)來決定的。
如果沒有選擇好一個(gè)經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生進(jìn)行手術(shù)可能會(huì)對(duì)手術(shù)效果造成影響也有可能會(huì)給手術(shù)部位留下后遺癥。所以在決定進(jìn)行手術(shù)前要選擇好一家專業(yè)的整形醫(yī)院以及一名擁有豐富手術(shù)經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生進(jìn)行手術(shù)。
手術(shù)時(shí)長、麻醉方式、疼痛感
牙齒矯正手術(shù)時(shí)長平均在1-2小時(shí)，隱形矯正、陶瓷托槽矯正、金屬托槽矯正等手術(shù)是無需進(jìn)行麻藥的，手術(shù)的疼痛感也較小屬于輕度疼痛。
舌側(cè)矯正、無托槽矯正、自鎖托槽矯正手術(shù)需要進(jìn)行局部麻醉，術(shù)中的疼痛感因?yàn)槁樽淼木壒适遣粫?huì)有太多的疼痛感。術(shù)后麻醉消失后會(huì)有較為強(qiáng)烈的疼痛感涌現(xiàn)。屬于中度疼痛。
手術(shù)當(dāng)天會(huì)發(fā)生什么
1、牙齒矯正前醫(yī)生根據(jù)每個(gè)人不同的情況進(jìn)行推薦手術(shù)方式進(jìn)行手術(shù)
2、每個(gè)人在手術(shù)前醫(yī)生會(huì)對(duì)牙齒進(jìn)行清潔
3、在牙齒部位進(jìn)行清潔后進(jìn)行矯正
4、術(shù)后醫(yī)生會(huì)囑咐受術(shù)者術(shù)后的護(hù)理事項(xiàng)
術(shù)前必讀
1、在網(wǎng)上多了解一下牙齒矯正的相關(guān)信息，要做到心里有數(shù)；
2、患有牙周炎的患者，先進(jìn)行治療，再進(jìn)行矯正；
3、治療前醫(yī)生要常規(guī)給患者，照面部照片和牙槽曲面斷層X光全景片；
4、咬牙印，（即取模型）用于醫(yī)生對(duì)錯(cuò)和情況進(jìn)行診斷和設(shè)計(jì)。
術(shù)后護(hù)理
0天~7天適應(yīng)期
恢復(fù)提示：牙齒會(huì)感到無力，同時(shí)伴有酸痛感，初期口腔會(huì)有異物感。
護(hù)理方法：
1、治療后一周內(nèi)，可吃較軟的飯或粥類食物；
2、戴上牙套后，一定要做到餐后刷牙，如餐后刷牙不便，可用水或茶水漱口；
3、盡量不喝碳酸飲料；
4、不可咀嚼過硬的食物，也要避免吃太粘的食物。
8天~365天矯正期
恢復(fù)提示：牙齒逐漸矯正中，每次復(fù)診后可能會(huì)有牙齒發(fā)緊的癥狀，輕度疼痛。
護(hù)理方法：
1、不可用門牙，啃咬食物；
2、矯治器安置好后，一個(gè)月至一個(gè)半月復(fù)診一次（具體需遵醫(yī)囑）。
366天~730天保持期
恢復(fù)提示：牙齒形態(tài)基本達(dá)到預(yù)期效果，需要對(duì)效果進(jìn)行維護(hù)。
護(hù)理方法：治療將近結(jié)束時(shí)，根據(jù)患者情況制作保持器，以保持所取得的矯治效果，只要堅(jiān)持配戴，一般不會(huì)復(fù)發(fā)。
牙齒矯正常見疑問
問：自鎖托槽矯正治療過程疼嗎？
答：由于自鎖托槽矯正操作簡便，可大大減短操作時(shí)間，因此疼痛反應(yīng)非常輕；并且復(fù)診周期拉長，可以很好的使疼痛反應(yīng)的次數(shù)也減少。
問：做完自鎖托槽矯正對(duì)臉型有什么變化？
答：大部分矯正的病例，其牙齒移動(dòng)的范圍都是前后方向，所以臉部側(cè)面的外觀改變大；例如暴牙的病例，嘴唇因?yàn)殚T齒往后移動(dòng)，會(huì)變得較容易閉牢，而門齒也就不容易外露；所以，無論從側(cè)面或者是從正面來看，臉型都會(huì)比較好看；成年患者的臉型變化，還因矯治期間進(jìn)食不方便、心理壓力及其他生活習(xí)慣的改變使人體變廋，引起臉型的改變。
問：市面上的隱形矯正器主要有哪些品牌？
答：隱形矯正產(chǎn)品目前市場上有進(jìn)口的隱適美、國產(chǎn)的Smartee正雅和時(shí)代天使；患者可結(jié)合自身情況，選擇適合自己的產(chǎn)品。
問：隱形矯正需要拔牙嗎？
答：大約50%左右的矯正患者需要拔牙，其主要原因有：1、利用拔牙間隙，排齊擁擠的牙齒；擁擠度在II-III度的患者，拔牙的可能性較大；2、利用拔牙間隙將前牙內(nèi)收，改善牙弓突度，改善面型；比如有的人嘴唇比較前突，經(jīng)過拔牙矯正后，嘴唇的突度會(huì)變小，面型變的更加美觀；3、利用拔牙間隙調(diào)整后牙咬合關(guān)系，使得后牙尖窩交錯(cuò)，咬合接觸面積更大，達(dá)到更佳的咀嚼效率。
