解決痘坑前，先了解這三點
長過痘的人都知道
“戰(zhàn)痘”這件事并不容
那可是一條漫漫長路
……
痘痘不僅本身難搞
它還拉幫結派、拖家?guī)Э?/p>
等好不容易趕走了痘痘
它卻在臉上留下了
……
痘印、痘坑
這樣“紀念品”
關于痘印，觀察一下你會發(fā)現(xiàn)，它們又有紅痘印與黑痘印之分。
紅痘印通常伴有輕微的炎癥，在痘痘消退后，炎癥未完全消退，局部充血從而形成紅印。一般紅痘印數(shù)周到數(shù)月可以慢慢變淡、消退。
黑痘印是因皮膚的色素細胞對炎癥的刺激反應而形成，炎癥后的色素沉著往往數(shù)月才能變淡（6個月起算），對于本身膚色深的朋友，消退更慢。
關于痘坑
比起痘印，痘坑就更令人頭疼，今天主要給大家介紹如何處理痘坑。
痘坑可能是炎癥性丘疹或結節(jié)傷到了真皮層，或者擠壓痘痘后導致炎癥加重，留下了凹陷性瘢痕。是否留下痘坑也分人，如果屬于瘢痕體質，那么很小的傷口都有可能留下很明顯的痘坑。
一般根據(jù)深度和形態(tài)可以把痘坑分為三種類型：滾輪型、廂車型和冰錐型。較淺的廂車樣的痘坑是最好治療的。但較深的廂車樣、滾筒樣和冰錐樣的痘坑，即便在多次治療后恢復平整，那一塊的肌膚也很難和正常皮膚完全一樣。其中最難搞定的是冰錐樣，冰錐樣的痘坑很細很深。乍一看很像粗大的毛孔，其實里側的損傷深度可以達到真皮深層。
滾輪型痘坑：沒有明顯的痘坑邊界，會波浪形連成一片，很多時候看上去更像是皮膚整體凹凸不平。雖然滾輪型痘坑看上去面積很大，但是由于能量很容易夠到，所以在磨平找平的時候反而不難搞，綜合治療難度不高。
箱車型痘坑：廂車型痘坑是最常見的一種痘坑類型，有明顯的邊界，呈現(xiàn)方形凹陷，深度在滾輪型和冰錐型兩者之間。從治療難度來說和滾輪型痘坑一樣，都屬于相對好治療的類型。
冰錐型痘坑：形狀像一個個小冰錐，呈現(xiàn)類似倒三角的萎縮，開口直徑小于2mm，呈點狀且比較深。很多人會把它看成深一點的毛孔，但實際上卻有很大差異。嚴重的冰錐型痘坑，尖端甚至可能穿過真皮層到達皮下組織，這個深度讓多數(shù)的醫(yī)美項目都已經(jīng)望塵莫及了，自然最難解決和改善。
簡單一個判斷標準：痘坑好不好解決，關鍵在于他的深度。
解決痘坑前，我們得先了解這三點：
1. 趁早治療痤瘡不僅可以避免痤瘡進一步發(fā)展，還可以省下為祛除痘坑而做醫(yī)美的錢。要是身邊有人長了痤瘡還迷茫不知所措，可以建議他/她早日就醫(yī)。
2. 護膚品對于治療痘坑的作用極小，建議不抱希望。
3. 醫(yī)美是目前相對有效的治療手段，盡管不能達到100%的治療效果，但也能最大限度修復你的美貌，已有痘坑的話可以考慮這種治療方法。（皮膚美容李遠宏教授）
關于治療痘坑的項目
一般像滾輪型、廂車型這樣稍淺的，可以采用化學煥膚、非剝脫的點陣激光、黃金微針等促進膠原蛋白新生來找齊皮膚表面。
?。?）化學剝脫術
可使用含水楊酸、苦杏仁酸、視黃醇、檸檬酸、曲酸的組合皮膚化學剝脫。對于淺表性萎縮性瘢痕，應該使用組合皮膚剝脫，含35％～70％乙醇酸、40％～60％丙酮酸或15％～25％三氯乙酸。組合皮膚剝脫可以與皮下分離術和微針結合。
化學剝脫不應用于延伸超出真皮乳頭層的深度瘢痕，如冰錐型瘢痕和深箱車型瘢痕。高濃度三氯乙酸的皮膚瘢痕化學重建(CROSS)技術，是化學剝脫的局部深度改良形式，用于冰錐狀瘢痕。
?。?）點陣激光
包括剝脫性的10600nm二氧化碳激光和2940nm鉺激光。剝脫性或非剝脫性點陣激光利用激光對組織的熱損傷作用，啟動組織的自我修復過程、刺激真皮層膠原蛋白重構和新生從而使痘坑慢慢平復的，仍然是治療痘坑最經(jīng)典有效的方法。
但是，剝脫性激光創(chuàng)面大，疼痛劇烈。因為愈合時間相對較長，色素沉著、感染和疤痕形成的風險相對更高。非剝脫性點陣激光，包括1565nm激光等，對表皮的損傷較小，不脫皮、不結痂，效果也會弱一些。
二氧化碳點陣激光一般建議3-6個月做一次，通常需要2-3次治療，嚴重者或者病人期望值高者也可以做5次治療。鉺激光點陣一般2個月治療一次，一般需要3-5次治療。各種非剝脫點陣激光一般需5次以上治療，間隔1個月1次。
臨床上，主要采用二氧化碳點陣激光，針對痘坑患者，每月做一次，連續(xù)3-5次可以很好地改善痘坑問題，而且皮膚變得更加緊致光滑。
二氧化碳點陣激光在表皮形成一個由激光作用點陣和間隔組成的灼燒區(qū)，每個激光作用點由單個或數(shù)個高能激光脈沖組成，可直接穿透至真皮層，在瞬間氣化掉皺紋或瘢痕處的組織，同時刺激膠原蛋白的增生，進而啟動組織修復、膠原重排等一系列肌膚反應。
膠原纖維在激光的作用下產(chǎn)生大約三分之一的收縮，皮膚變得緊致光澤，能夠迅速的改善膚質、緊致肌膚、改善毛孔粗大，讓肌膚如水般膠滑光嫩。激光后配合保濕面膜和表皮生長因子的修復，1周左右恢復正常。（王霞醫(yī)生）
?。?）黃金微針
點陣射頻，俗稱黃金微針。射頻的電流通過點陣狀分布的針來發(fā)射，點陣射頻本質上還是高頻電磁波，主要是通過加熱真皮層內(nèi)的水分子，快速摩擦生熱從而刺激膠原新生，逐漸平復痘坑。
不同點是皮膚表面發(fā)射的點陣射頻會有結痂，一般5-7天脫落，脫落后紅斑不明顯，極少產(chǎn)生色素沉著。針進入真皮層內(nèi)發(fā)射的點陣射頻一般沒有結痂，術后僅有3-5天紅斑，微微腫脹。只要接觸良好，能量不過高，基本沒有色沉風險。一般需3次以上治療，間隔1-2個月1次。
?。?）微針
通過帶針滾輪對真皮層的機械刺激結合生長因子刺激真皮膠原新生。作用模式類似于剝脫性點陣激光的局灶性作用。適用于較淺的痘坑和毛孔粗大。
?。?）皮秒激光
皮秒激光可以降低有效脈沖能量，縮短治療周期，治療后副反應更輕。配合飲食和藥物治療，可有效改善較淺或較小的萎縮性疤痕和色素沉著。（叢林博士）
日常預防
盡量少化妝：在臉上已有痘痘或者痘坑的情況下，仍舊過度化妝，用粉底來掩飾痘痘或者痘坑，會更加的堵塞毛孔，加重皮膚代謝負擔，尤其是化妝品中的重金屬，更加使原本就有問題的肌膚狀況惡化。
避免摸臉：手上有很多肉眼無法看見的細菌，即使清洗干凈，而不能保證無菌，所以盡量少用手摸臉，從而進一步刺激嬌嫩肌膚長痘，更不能用手或借助于工具擠壓痘痘，這樣會引起化膿發(fā)炎，膿瘡破潰后會形成疤痕和色素沉著。
注意防曬：避免紫外線刺激“痘痘”產(chǎn)生，對已有的痘痘更加要注意防曬，大量紫外線會加重皮膚色素沉著，讓痘坑顏色更深，留的更久，甚至會引起化膿發(fā)炎等狀況。
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