上海靜安區(qū)檢察院通過大數(shù)據(jù)建模破解醫(yī)美治理“四難”
近年來，醫(yī)療美容產(chǎn)業(yè)發(fā)展迅猛，但隨之滋生的亂象也不容忽視，少數(shù)機構以美容、美發(fā)等“店招”為遮掩，在未取得醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證的情況下，擅自發(fā)布醫(yī)療美容廣告并開展相應服務，還對店內(nèi)部分產(chǎn)品進行虛假宣傳，暗藏風險。
靜安區(qū)檢察院以“醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證”為突破口，設計研發(fā)了轄區(qū)“醫(yī)療美容行業(yè)未依法開展醫(yī)美項目類案監(jiān)督模型”，將行政許可信息、店鋪宣傳數(shù)據(jù)、用戶反饋情況進行篩選比對、交互碰撞，篩選出情況異常美容機構，并以檢察建議協(xié)同行政機關開展治理，厘清醫(yī)療美容機構“可為”和“不可為”邊界，協(xié)同推進監(jiān)管規(guī)則完善，促進醫(yī)美行業(yè)服務規(guī)范，依法保障消費者合法權益，努力讓人民群眾“美得放心”。
數(shù)據(jù)碰撞，破解線索采集難
“我們家附近開的美容院，提供水光針注射服務，但注射的人沒有醫(yī)師資格證。”2023年5月，靜安區(qū)檢察院公益檢察官通過公益訴訟全息辦案智能輔助系統(tǒng)及其他公益線索篩查渠道注意到，留言和舉報內(nèi)容對轄區(qū)醫(yī)美行業(yè)反映密集，部分企業(yè)有可能“無證無照”超范圍經(jīng)營醫(yī)美服務，致使社會公共利益受到侵害。
“要如何進行調(diào)查？如果對全區(qū)的醫(yī)美店鋪進行隨機抽樣，可能會有漏網(wǎng)之魚。何況越是不起眼的店鋪，越可能暗藏風險。”醫(yī)美公益訴訟案件內(nèi)部的討論會上，案件調(diào)查切口成了公益檢察官討論的焦點。全國公益訴訟檢察業(yè)務能手、檢察官徐衍提出了初步構想，“大數(shù)據(jù)是當前公益檢察辦案的趨勢，我們可以匯總來自行政監(jiān)管部門和網(wǎng)絡的數(shù)據(jù)，形成轄區(qū)醫(yī)美行業(yè)數(shù)據(jù)庫，再使用特定關鍵詞制作一張縱橫交叉的‘篩查網(wǎng)’，將全區(qū)所有醫(yī)美服務企業(yè)‘過篩’后，能夠初步排查出異常企業(yè)。”
經(jīng)過對醫(yī)美行業(yè)相關規(guī)定的梳理和研究，檢察官將破題關鍵鎖定在“醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證”。根據(jù)《醫(yī)療美容服務管理辦法》，開展醫(yī)療美容診療科目，要取得這一許可并經(jīng)登記機關核準。通俗地說，項目只要“破皮見血”，均屬于醫(yī)美范疇，想要從事相關服務必須要證照齊全。據(jù)此，檢察官決定，將醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證發(fā)放、轄區(qū)內(nèi)醫(yī)美店鋪的登記經(jīng)營范圍以及店鋪在各類APP宣傳的經(jīng)營項目三組數(shù)據(jù)納入該醫(yī)美辦案模型數(shù)據(jù)庫，通過數(shù)據(jù)比對碰撞，大致圈定經(jīng)營異常范圍。
企業(yè)名稱、店招名、社會信用統(tǒng)一代碼、經(jīng)營地址、經(jīng)營范圍、上線業(yè)務……經(jīng)對5組280條數(shù)據(jù)篩查比對，檢察官篩選出109條異常數(shù)據(jù)，整理形成了醫(yī)療、生活美容有證有照、有照無證、無證無照等重點線索清單，經(jīng)過線上核實店鋪實際經(jīng)營情況，最終鎖定12家經(jīng)營異常的店鋪，并正式立案，開展現(xiàn)場調(diào)查。
算法檢索，突破現(xiàn)場取證難
“我們沒有實際開展醫(yī)美服務。”“我們網(wǎng)上那些宣傳文案都是復制粘貼來的，我們弄錯了。”“說可以優(yōu)惠點痣是為了引流。”公益檢察官走進醫(yī)美機構進行調(diào)查時，遇到了前所未有的阻力，多家店都矢口否認自己在無證狀態(tài)下開展醫(yī)美服務，也不承認自己曾經(jīng)從事點痣、紋身清理等“破皮見血”的實際操作。
怎么辦？該怎么調(diào)查才能獲取有說服力的證據(jù)？檢察官助理鐘佳桐提出了自己的想法：線上平臺宣傳是如今醫(yī)美企業(yè)吸引客源的主要方式，醫(yī)美企業(yè)會在各大平臺對診療服務進行內(nèi)容投放，此外，“網(wǎng)紅”進行探店打卡等也會留下店鋪違規(guī)開展服務的“蛛絲馬跡”。
為此，辦案團隊依托計算機“算法”抓取，結合各大網(wǎng)絡平臺的檢索功能，對涉嫌店鋪的“店招名”“上線業(yè)務”及“經(jīng)營范圍”字段進行篩選，搜索“診所”“激光”“洗紋身”“祛斑”“祛痣”等關鍵詞。為確保取證精細度，承辦檢察官還手動翻查了高度存疑店鋪內(nèi)的“評論區(qū)”，尋找服務體驗評價等更為細化的證據(jù)材料，并及時進行證據(jù)固定。
根據(jù)前期“算法”指明的方向，辦案團隊立馬進行實地走訪、調(diào)查取證，發(fā)現(xiàn)某理發(fā)店提供的藥物點痣服務，其實施過程中會使用藥物進行化學剝脫，已屬于醫(yī)美范疇，在2022年9月28日至2022年10月9日期間，該店僅線上宣傳就有3例“無痛祛痣”項目，至2023年4月該化學去痣項目依舊持續(xù)。此外，走訪過程中，檢察官還發(fā)現(xiàn)某美容店提供洗紋身服務，檢察官立即檢索該店鋪評論區(qū)，店家在未取得許可證的情況下，使用激光點陣對紋身進行清除，截至同年6月相關銷售行為仍未停止。
掌握相應證據(jù)后，靜安區(qū)檢察院向監(jiān)管部門制發(fā)檢察建議，要求職能部門對已經(jīng)查實的違法行為依法進行監(jiān)督管理，就轄區(qū)醫(yī)療美容服務等違法行為加強日常監(jiān)管，并依法處置。收到檢察建議后，職能部門及時對涉案單位進行處理，并協(xié)同開展專項治理。
一案多查，磋商化解行業(yè)治理難
在開展醫(yī)美超范圍經(jīng)營案件取證過程中，細心的公益檢察官在店鋪經(jīng)營項目的巡查中還“另有收獲”。某醫(yī)美店鋪雖然沒有超范圍經(jīng)營，在其門店的價目表中赫然羅列著大量“高大上”的“干細胞修復系列”服務。
但是，目前除已有成熟技術規(guī)范的造血干細胞移植治療血液系統(tǒng)疾病外，其他干細胞治療仍處于臨床研究階段，尚未進入臨床應用階段，且目前在衛(wèi)生健康部門備案的干細胞臨床研究中無干細胞在抗衰、美容方面的研究。也就是說，這家店鋪所謂的“干細胞修復”是純粹的“大忽悠”。
無獨有偶，巡查中還發(fā)現(xiàn)，某美容店雖然工商營業(yè)執(zhí)照顯示經(jīng)營范圍為美容店，但其店內(nèi)價目表上存在的“痘肌治療項目”，實際使用的是消字號產(chǎn)品。根據(jù)規(guī)定，消字號不具備任何療效，屬于衛(wèi)生消毒用品范疇，檢測指標主要為殺菌作用。但在該美容店的“包裝”下，該產(chǎn)品不僅有治療痘肌的作用，而且效果突出。這樣的虛假宣傳已經(jīng)明確違反了明文規(guī)定：生產(chǎn)企業(yè)和經(jīng)營企業(yè)不應該對“消”字產(chǎn)品做任何有療效宣傳。
此外，還有部分店鋪在店內(nèi)經(jīng)營場所的宣傳大屏發(fā)布醫(yī)療廣告，利用患者形象對醫(yī)療效果作證明，同樣涉嫌違法。
針對發(fā)現(xiàn)情況，靜安區(qū)檢察院第一時間與行政監(jiān)管部門開展磋商，并將上述線索情況及證據(jù)材料提供給行政監(jiān)管部門。最終，由行政監(jiān)管部門向涉案店鋪作出行政處罰決定，責令當事人立即改正違法行為，并處罰款，同時對存在虛假宣傳、違規(guī)宣傳的醫(yī)美店鋪進行規(guī)范整治。2023年10月，檢察官對上述三家涉案店鋪進行“回頭看”，發(fā)現(xiàn)相關情況均已整改到位。
能動履職，破解長效監(jiān)管難
“我們將用好大數(shù)據(jù)模型，常態(tài)化開展醫(yī)美行業(yè)的數(shù)據(jù)抓取和比對，及時發(fā)現(xiàn)異常數(shù)據(jù)，并進行現(xiàn)場調(diào)查，實現(xiàn)醫(yī)美行業(yè)長效治理。”靜安區(qū)檢察院公益檢察室主任毛文靜這樣說。公益檢察官實現(xiàn)了“醫(yī)療美容行業(yè)未依法開展醫(yī)美項目類案監(jiān)督模型”的線上數(shù)據(jù)采集常態(tài)化，進一步將“抽脂術”“肉毒素”“美白針”等醫(yī)美常見詞匯設為關鍵詞，納入監(jiān)測范圍，并對多渠道醫(yī)療美容類線索開展分析研判和現(xiàn)場調(diào)查，超范圍經(jīng)營、虛假宣傳、夸大宣傳等違法情況一經(jīng)查實，公益檢察官將及時通過磋商協(xié)商、召開聽證會、制發(fā)檢察建議等方式，督促相關職能部門依法履職。
此外，公益檢察室以“內(nèi)部融合+外部協(xié)同”，進一步凝聚刑事打擊、公益訴訟和行政監(jiān)管合力。檢察機關各部門聯(lián)動發(fā)揮“刑事+公益訴訟”協(xié)同辦案優(yōu)勢，全力追贓挽損的同時，嘗試在重點領域開展行政公益訴訟，保障消費者合法權益。靜安區(qū)檢察院還與區(qū)相關職能部門召開聯(lián)席會，探討醫(yī)療美容消費者合法權益保護，并成立區(qū)醫(yī)療美容行業(yè)突出問題專項治理工作專班，共同對全區(qū)開展摸底排查。對于醫(yī)療美容行業(yè)公益損害問題及行業(yè)中隱匿收入、偷繳稅款等新問題，相關單位攜手開展2次專項行動，就4類主要違法行為開展調(diào)查，做到盡早摸排線索、從嚴懲治犯罪、推動訴源治理，切實維護醫(yī)療美容消費市場秩序。
“保障消費者權益的關鍵還在于要幫助消費者認清醫(yī)美產(chǎn)品真實效果。”公益檢察官劉國敏這樣說。作為持續(xù)開展醫(yī)美行業(yè)虛假宣傳治理的檢察官，劉國敏還和辦案團隊成員長期“駐扎”年輕人購物的主要平臺，緊盯互聯(lián)網(wǎng)平臺中有關醫(yī)美虛假宣傳的營銷軟文，并以各APP作為陣地，做精做實宣傳教育，開通信息反饋和舉報渠道，多舉措營造清朗醫(yī)療美容環(huán)境，促進行業(yè)健康發(fā)展。
文章來源：靜安檢察
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