隆鼻材料知多少
說起隆鼻,大家最先想到的除了自體軟骨,那肯定還有假體啦!
自體軟骨好是好,但你曉得未必夠用嘛,這時(shí)候咱們異體材料就要登場了。今天就來聊一聊隆鼻的異體材料,讓大家在變美路上每一步都走扎實(shí)。
硅膠&膨體
硅膠和膨體在醫(yī)療上的應(yīng)用都有很多年了,安全性是沒得說。有人總是問到底是硅膠好還是膨體好?不急,先講講它們的優(yōu)劣勢。
硅 膠
硅膠假體是專用的醫(yī)療硅橡膠制品,隆鼻多用于墊高鼻梁。它分為L型和柳葉型,價(jià)格也比較便宜。
它相對(duì)膨體質(zhì)地要硬一些,比較容易雕刻,容易塑形但又不容易變形。同時(shí)很好放置,置入人體后會(huì)形成包膜,不會(huì)與組織形成粘連,即使感染取出也是很容易的。
缺點(diǎn)就是比較容易透光、晃動(dòng)、下墜。而且硅膠植入久了也有鈣化的可能性,輕微的可以忽略,過于嚴(yán)重的鈣化,會(huì)讓鼻子外觀呈現(xiàn)出凹凸不平。
早年隆鼻出現(xiàn)的假體從鼻頭頂出來的問題,很多都是用的L型硅膠假體單純隆鼻(現(xiàn)在逐漸減少使用),即鼻梁、鼻頭、鼻小柱為一體的假體,它的短期效果很不錯(cuò),操作簡單,價(jià)格也便宜。
但是問題來了,硅膠比較重和硬,加上L型很難固定,時(shí)間久了因?yàn)橹亓Φ木壒氏禄?,剛好L的拐點(diǎn)在鼻頭處,給到鼻頭一個(gè)很大的壓力。長此以往就會(huì)出現(xiàn)鼻頭發(fā)紅、發(fā)白,最后假體刺穿皮膚,露了出來。
現(xiàn)在多采用自體和異體材料相結(jié)合的方式做鼻綜合。比如鼻梁用柳葉型硅膠墊高,鼻尖支架搭建和鼻小柱的支撐取用自己身上的軟骨。既減少了上述并發(fā)癥發(fā)生的概率,外形看上去也更加逼真。
膨 體
膨體的學(xué)名是聚四氟乙烯,最開始用來做心臟瓣膜和人工血管,隆鼻多用于墊高鼻梁和填充鼻基底。它比硅膠柔軟,觸感更真實(shí),一般不會(huì)透光,材質(zhì)輕,沒有下墜感。
再加上它本身有致密的氣孔,血管和纖維組織可長入氣孔內(nèi)部,組織相容性會(huì)更好,不易移動(dòng)。也不易形成包膜,跟硅膠相比攣縮和鈣化的幾率低很多。
缺點(diǎn)是膨體它有一定的壓縮率,術(shù)后12個(gè)月大概會(huì)壓縮20%-30%。以及它的雕刻難度高于硅膠,術(shù)中過長的雕刻時(shí)間會(huì)加大感染的概率。
一說到感染,大家就覺得膨體的感染率很高很可怕,其實(shí)查閱文獻(xiàn)后發(fā)現(xiàn),膨體和硅膠的感染率其實(shí)差不多。
引發(fā)感染有很多原因,不能全甩鍋給材料。比如膨體雕刻的時(shí)間過長、術(shù)中出血、假體過大、沒做好術(shù)后護(hù)理等等因素都可能加大感染的概率。
說它感染了不太好取,是相對(duì)硅膠來說會(huì)多費(fèi)點(diǎn)時(shí)間,對(duì)于經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生來說不成問題。
硅膠和膨體如何選擇
具體選硅膠還是膨體,每個(gè)人情況不一樣,沒辦法一概而論。要做一個(gè)粗糙劃分的話,鼻部皮膚太薄的盡量別選硅膠,有酒糟鼻或嚴(yán)重痤瘡的不建議選膨體,當(dāng)然還是先治一治皮膚問題再考慮隆鼻。
小編覺得,硅膠和膨體不能說哪個(gè)更好哪個(gè)更差,如果一種材料在各方面全面碾壓另外一種材料,那這種材料早就被淘汰了。與其花過多時(shí)間糾結(jié)材料,不如好好甄選一下醫(yī)生。
其他異體材料
除了上述的兩種常見材料,再簡單講講一些比較少見的了解一下。
超 肋
超肋是一種高密度多孔聚乙烯材料,因?yàn)樗牟馁|(zhì)可以媲美肋軟骨,所以叫超肋。常見的品牌就是美國的曼特波。超肋目前被廣泛應(yīng)用于顱面的整形與修復(fù)中。
它能夠替代自體軟骨,是鼻尖整形比較理想的支撐材料。用于鼻尖塑形和鼻小柱的支撐與延長效果很不錯(cuò),還可以用來填充鼻基底。缺點(diǎn)就是過于昂貴。
超 體
美國TBI公司在2016年推出的一款鼻假體。
它更像是升級(jí)版的硅膠,同時(shí)又結(jié)合了膨體的優(yōu)勢。外表是3D的蒙孔構(gòu)造,血管和纖維組織能夠長入其中,組織相容性好,不易移位,它的材質(zhì)很柔軟、輕盈,可以隨意拉伸,無下墜感。
它的蒙孔可以漫射光線,解決了硅膠容易透光的問題。也因?yàn)楸砻嬗羞@些規(guī)則有序的蒙孔,所以不能過度雕刻,需要醫(yī)生根據(jù)求美者自身的鼻型選擇合適的假體型號(hào)。
當(dāng)然這是一種新興材料,現(xiàn)在的臨床應(yīng)用時(shí)間很短,有沒有其他缺陷和問題還得等待市場和時(shí)間的檢驗(yàn)。
對(duì)于隆鼻異體材料的講解就說到這兒,相信能讓不少人了解假體隆鼻的材料,解決心中的疑惑。
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